扎进患者心脏的鱼刺扎进患者心脏的鱼刺

  12月23日,邱季云(化名)还在恢复中。21日中午12点多,她被推进手术室4个小时后,守候在门口的儿女终于盼到医生走出来,告诉他们手术顺利,扎进邱季云心脏内2厘米左右的鱼刺被成功取出了,松了一口气的家人们,也好奇地将装有鱼刺的试管放在走廊灯光下看,这根小小的鱼刺,怎么就跑进了心脏里?

  一周多前,家住自贡的邱季云喝了自己做的鲫鱼汤,不久就觉得肚子痛,当地医院初步诊断,怀疑是肠胃痉挛,住院输液治疗3天不见好转,这才往上级医院转院,检查发现,邱季云的心脏里,竟然有一根鱼刺状的异物,经转院至四川大学华西医院后,确诊确实是一根鱼刺扎进了心脏里。

  遭遇危险

  喝了鲫鱼汤

  不料鱼刺扎进心脏

  邱季云的女儿王女士(化名)告诉记者,大约一周前,在老家自贡的妈妈中午熬了鲫鱼汤喝,没想到,喝下汤没多久,她就感觉到肚子痛。到当地的县级医院,医生初步诊断怀疑是胃肠痉挛,让邱季云住院输液治疗。但是输液3天,也不见好转,随后才转院至市级医院,经CT检查结果发现,邱季云的心脏里竟然有一根像鱼刺一样的异物。根据邱季云所说自己喝过鱼汤的经历,医生判断,这应该就是鱼刺。“(市级医院)医生说挨到心脏,太危险了,他们不能做手术。”王女士说,自己和哥哥在外地工作,得知这一消息才匆忙赶回来。

  “前几天有点发烧,可能是感染,人有点迷糊。”王女士说,家里亲戚帮忙将妈妈送到华西医院,经过进一步检查,在邱季云的左心房上,确实有一条2厘米左右的条状异物——后来的手术证实,这确实是鱼刺。

  “医生说,我妈妈年龄有点大了,需要开胸手术,担心后期的抗感染问题。”王女士说。

  不幸之幸

  鱼刺被食物推入左心房

  离主动脉仅一步之遥

  21日上午,由心脏大血管外科主任安琪主刀,为邱季云取出鱼刺的开胸手术,被安排在了当天的第一台,中午12点多,医生终于走出手术室,告诉家属,手术顺利,而在医生手里,小小的试管里装着的呈红色的条状物,就是让患者饱受痛苦的鱼刺。

  鱼刺为什么会跑到心脏里去?

  华西医院心脏大血管外科主治医师王亚波解释说,食道是条状的,从上到下有3个生理性的狭窄处,异物进入后,随着吞咽动作,食管收缩,异物就跟着进一步地往下走,尖锐的异物往往会划破食管壁造成伤害。“(这个)患者幸运的是,鱼刺躲过了第二个最容易发生异物损伤的生理性狭窄处,就是这个紧邻升主动脉的位置。”王亚波说,一旦异物刺破主动脉,导致大出血,很快就会有生命危险。

  邱季云之所以被鱼刺扎进心脏,还能坚持到多次转院就诊、有手术机会,是因为不幸中的万幸——鱼刺卡在了食管第三个生理性狭窄处,这里与左心房粘连,鱼刺扎破食管壁,进入左心房,但患者并不知道自己被鱼刺划伤食道,依然继续进食,“食物不断地推挤鱼刺,慢慢地完全进入了左心房。”王亚波说,万幸,这根鱼刺并不是太长,没有进一步贯穿心房,扎进前方一步之遥的主动脉。“手术中看到,鱼刺距离主动脉只有一点点距离了。”王亚波说。