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蒋芙蓉:“收回扣”背后隐藏着什么?

来源:红网2012年11月5日09:36【评论0条】字号:T|T

  54%的医生表示曾有过接受药品回扣的行为,还有39%的人说曾接受医药公司的会议资助。”在第二届中美健康峰会上,中华医学会党委书记饶克勤以此来证明中国医疗行业职业道德建设的必要性。(11月3日《中国青年报》)

  历年来,全国各地医疗机构单位人员“收回扣”的新闻不绝于耳,各类奇闻令人咋舌。“收回扣”现象表面上看的确是医务人员的道德品质败坏造成的,可拨开这些表象看实质是反应出我国医疗制度的缺失。

  我们从建国以来,对医疗制度经过了屡次改革,虽然稍见成效,但是实质上还是没有改变“以药补医”的格局,随着人民日益增长的各方面需要同现有的资源和经济实力的相对短缺与较弱的矛盾日趋突出,加上正常的消费意识还难以在全社会普遍树立的现实状况,其弊端已日益暴露。造成了老百姓呼吁“看病难,看病贵”,而对医生来喊冤“工资低,收入少”医患关系日趋紧张,医患冲突时有发生,据统计2008年~2011年,医生遭遇暴力袭击从3.7%升到4.5%,语言侮辱从22.1%升到27.3%。其中一些恶性案件更是举国震惊。比如,北京同仁医院医生徐文被砍,哈尔滨医科大学附属第一医院实习医生王浩被杀,皆令人错愕。

  医生“收回扣”这绝非只是简单用个人道德来评价的,更深层的暴露出中国医疗制度性缺失。当医院过度市场化、商业化的同时,便承载着经营压力,也就以此把压力逐层施加给医生。所以,不难明白为什么这么多医生要“收回扣”一是利己,二是有助于医院发展。真可谓一举双赢。笔者也无不称赞那些拿了“回扣”敢于承认的医务人员,这是没有办法的事,他们知道如在隐瞒下去是对群众智商的侮辱。

  虽然医务人员一面高呼,要以华佗、扁鹊做标杆,另一面出卖了自己的道德良知成为“回扣”的俘虏,对这样“光说不练”的医务人员我们也深表同情,他们也是无奈之举,从一定角度看那些医务人员也是“逼良为娼”的受害者。

  在现代的中国,最好的标杆更应该靠制度来支撑。要解决医生收回扣的问题,相关部门和医疗当建立完善并且利的制度,打破长期“以药补医”制度,形成医药分离,这样可以从很大程度上控制“收回扣”现象存在,医生不用“收回扣”的方式来养活自己,养活医院,他们就能把注意力全部放在专心治病、看病上,医患紧张关系也就迎刃而解。用制度的力量遏制医院和医生的扭曲行为,消除他们谋取暴利的侥幸状态,以制度换回医生的医德与良心。

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