刘墨 封面新闻记者 徐庆
8月22日,8岁的小刁从西南医科大学附属医院儿科重症病房(PICU)转回了普通病房。被马蜂蜇伤20多处,出现了肝、肾等多器官损伤,小刁送到西南医科大学附属医院儿科时的情况一度非常危险,紧急转入PICU后,经积极的儿童血液净化治疗,情况逐渐好转。
误碰马蜂窝
孩子被马蜂蜇伤20多处
小刁家住四川泸州泸县玄滩镇,一周前与家人到当地的桂圆林玩耍时,误碰了马蜂窝,被蜂群蜇伤。家人立即将小刁送到当地医院治疗,但因蜇伤较多,小刁中毒情况越来越严重,随后转院到了西南医科大学附属医院儿科急救。
“患儿到院的时候,距离蜇伤发生已过去30多个小时,而且蜇伤比较严重,有20多处,出现了肝、肾损伤,横纹肌溶解等症状,情况危急,转入PICU后,我们立即启用儿童血液净化系统,为他进行连续性血液净化、血浆置换、血液灌流等治疗。经治疗,小刁的病情逐渐稳定,器官功能也逐渐恢复。”西南医科大学附属医院儿科重症病房(PICU)主任沈兴提醒,马蜂等蜂类毒素为综合性毒素,如果不及时采用有效的治疗,有可能造成严重后果。
沈兴介绍,持续血液净化技术作为危重医学的一种重要救治手段,这项技术可救治急、慢性肾功能衰竭,急性生物毒素和药物中毒,严重脓毒症,全身炎症反应综合症,多器官功能障碍,免疫性疾病(系统性红斑狼疮、过敏性紫癜和皮肌炎等)、格林巴利综合征、肿瘤溶解综合征等的儿童。
夏秋为马蜂活跃时期
被蜇伤后可用醋等弱酸性液冲洗
“夏秋两季是马蜂的活跃时期。每年这一时期,医院都会接诊不少因蜇伤前来急救的患者,其中不乏儿童甚至婴儿。有患者因不重视或救治不及时,到医院时已经出现比较严重的中毒症状,增加了救治的难度,还造成身体的损伤。”沈兴说,每年8月至11月份是马蜂的繁殖期,此时,马蜂对外界的惊扰变得异常敏感,所以对人的攻击性也变强。再加上这一时期无花可采、无蜜可酿,极易发生马蜂袭人事件。
沈兴介绍,马蜂蜇人时会排出毒液,毒液会在人体内形成强烈免疫反应,因人而异,有的只是出现显著的烧灼感或痛痒感或红肿,几天后便消散,而有的会引起肝、肾、心脏等器官功能衰竭,严重的可引发休克或身亡。
被蜂蜇伤后应立即检查伤口,建议可自行将蜂刺挑出,最好不要挤压,若蜂刺附带有毒腺囊,会挤出毒液加重中毒。
如果被蜜蜂蜇伤用肥皂等碱性液洗,如果是被马蜂蜇伤用醋等弱酸性液冲洗。被蜇伤后,一旦出现疼痛难忍、呼吸困难、头晕、恶心等症状时,应及时到正规医院进行系统化治疗。