记者 魏冯

　　“报告上的‘呼吸道合胞病毒抗原阳性’，这是啥病毒？”“感染了合胞病毒，严不严重？”4月中旬，省妇幼保健院小儿呼吸内科主任医师庞英经常会遇到这样的疑惑。

　　庞英发现，“甲流”患儿变少，感染呼吸道合胞病毒的患儿慢慢多了。

　　这种情况常见吗？一周以来，记者采访多家三甲医院。

　　现状

　　甲流患儿变少 感染呼吸道合胞病毒的患儿变多

　　一周以来，记者采访7家三甲医院发现，部分医院门诊、住院部，感染呼吸道合胞病毒的患儿数量相较过去两年有增长，但和新冠疫情流行前没有明显变化。

　　“现在我们住院部的肺炎患儿，有80%都是呼吸道合胞病毒感染导致的。门诊方面，我每天接诊近百个患儿，大约20%的孩子感染该病毒。”庞英说，当前发热流感的孩子明显变少，出现低热、中等度发烧、咳嗽、流鼻涕、喘息等症状的孩子慢慢多了，特别2岁以下的孩子，出现喘憋气促的情况比较明显。

　　4月23日，省妇幼保健院医护人员正在诊治患儿。省妇幼小儿内科供图。

　　“我们住院部大概25%到30%的患儿，感染合胞病毒。”成都三六三医院儿科主任医师余波表示，目前患儿主要以5岁以下为主。

　　四川省科学城医院儿科主任医师邓益斌也表示，最近一周收治十几个合胞病毒感染的患儿，就住院情况看，大约50%患儿查出感染了呼吸道合胞病毒。

　　成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科副主任医师刘燕茹表示，最近“甲流”患儿变少，每天大约10个有咳嗽、喘息等感染合胞病毒症状的患儿。“我觉得现在不算合胞病毒高峰期，但要特别警惕婴幼儿发展成重症。”

　　成都市第一人民医院儿科副主任医师薛梅也发现，咳嗽、气喘的患儿变多，有感染呼吸道合胞病毒的相关症状。“现在查合胞病毒的阳性率比之前是要高一些，但没有出现暴发性的感染情况。”

　　解惑

　　多数患儿症状不重   如症状加重建议及时检测、对症下药

　　根据《柳叶刀》2022年发表的一项研究，2019年因呼吸道合胞病毒引发急性下呼吸道感染导致全球5岁以下儿童的死亡人数超过10万。据估计，5岁以下的儿童，每50例死亡中就有1例死于呼吸道合胞病毒，6个月及以下的儿童，每28例死亡中就有1例死于呼吸道合胞病毒。

　　4月23日，四川省科学城医院医护人员正在为患儿用设备拍背。白桦拍摄。

　　这种病毒很“凶”吗？如何辨别？如何治疗？

　　“合胞病毒是啥病毒？”“是不是要得肺炎？”庞英和邓益斌常常遇到部分市民询问。庞英表示，呼吸道合胞病毒是一种可导致严重呼吸道感染（肺部和呼吸道感染）的病毒，如肺炎和支气管炎（呼吸道炎症），主要表现为发热、憋喘，伴阵咳、流涕、呕吐、呼吸急促。严重者可并发呼吸道阻塞、肺不张、呼吸衰竭。

　　刘燕茹补充道，合胞病毒在冬春季常见，每年都有年龄小的孩子感染，大部分患儿症状主要以咳嗽、喘息症状为主，及时就医、吃药、做雾化就能控制好病情。

　　“如果孩子出现合胞病毒的症状且没有好转，在就诊医院具备检测能力的情况下，建议及时做抗原或核酸检测，明确病因才好对症下药。”庞英说，这种病毒具有自限性，大多数患儿可自行痊愈，医生会根据患儿具体病情进行治疗。目前没有特效药，可以雾化干扰素及对症治疗，一般不需要用抗生素治疗。

　　邓益斌表示，呼吸道合胞病毒通常通过接触传播、飞沫和气溶胶传播（部分病毒形成气溶胶悬浮在空气中，个体不与被感染人接触也存在被感染可能，但一般发生在相对封闭的环境中，且要达到一定浓度才感染）。目前国内尚没有疫苗上市，感染后不会永久免疫，孩子可多次感染，但一般不留后遗症。

　　“打铁还需自身硬。预防合胞病毒，还是要保持好卫生习惯，饭前便后用流动水勤洗手，做好通风换气，保持营养均衡。”成都大学临床医学院·附属医院儿科主任、主任医师李敏说。

　　“五一要到了，如果家里孩子年龄小，建议外出旅游还是给孩子戴口罩，尽量不要到人多的地方去。”庞英提醒。