达州市通川区：唱好机构编制保障曲 描绘医养结合新蓝图

　　养老服务是重要的民生工作，直接关系着人民群众的获得感和满意度。当前，达州市通川区人口老龄化进程正在加快，60周岁以上老年人口占全区总人口的18.46%，65周岁以上老年人口占全区总人口的13.92%。为了让养老更有“医靠”，通川区积极探索多重模式医养结合，通过调增职能职责、创新编制管理、优化机构设置，逐步建立机构、社区、居家医养结合三位一体服务网络，打通养老服务“最后一公里”，托起幸福夕阳红。

　　调增职能职责，公立医院“医中有养”

　　为有效的落实新型医疗改革政策、有效的解决众多老年人“老有所医”、“老有所养”的问题，通川区委编办为5家条件成熟的医疗机构调增养老服务和培训养老护理员的新职能，打造集养老、护理、医疗、教学“四位一体”的多功能综合性护老养老服务体系，共设床位269张，确保“小病不出房、一般病不出楼、重病及时住医院”，让老人度过幸福、安康的晚年，开启通川区医养结合的养老新时代。通川区“老年友善医疗机构”25个，二级及以上医院均设立老年医学科，其中，通川区中医院“老年科”，获得达州市公立医院老年病医养结合示范科室称号。

　　创新编制管理，公私协作“医养一体”

　　为解决乡镇卫生院硬件条件相对较差，不利于老年人养老和私立养老机构不能看病的弊端，通川区采取“公私合作”模式，乡镇卫生院提供人员和技术，私立养老机构提供设备和场地，化解乡镇医院“医中设养”投入成本高的问题。通川区罗江镇中心卫生院与罗江镇海慧老年颐养中心公私协作，将卫生院10名编制人员选派到海慧养老颐养中心，同时设置检验科、功能科、药房、理疗科，将养老机构和医院的功能相结合，形成生活照料和康复关怀融为一体的新型养老模式。同时以医共体牵头单位的名义为乡镇卫生院公招专业技术人员，解决卫生院人才缺乏难题。目前通川区已有4家乡镇（中心）卫生院分别与当地养老机构签订合作协议，不断提升老年人医疗服务供给水平。

　　优化机构设置，社区医生“上门医养”

　　针对社区养老需求个性化、多样化特点，成立通川区养老事务服务中心，核定事业编制5名，负责指导社会养老服务、居家养老服务工作，指导医院和社区卫生服务中心依法依规在社区养老服务机构设立医疗服务站点，提供嵌入式医疗卫生服务，以站点为依托，扩大医养结合覆盖面。一方面，组织13个基层医疗卫生机构构建家庭医生服务团队，开展失能老年人“健康敲门行动”，为65岁及以上失能老年人提供“三个一”免费上门健康服务；另一方面，每月固定时间，在小区内设置“健康咨询角”，为老年人提供免费测量血压血糖、中医推拿等服务。目前通川区已建立起6个社区特色养老服务综合体，集医疗康养、休闲娱乐于一体，打造家门口的养老幸福圈。（来源：通川区委编办）