记者  魏冯

  10月29日是世界卒中日。脑卒中简称“卒中”,俗称“中风”,是一种常见的急性脑血管疾病,是由于脑血管突然发生破裂出血,或因脑血管阻塞或严重狭窄导致脑组织缺血缺氧而引起的疾病,包括出血性卒中和缺血性卒中。

  根据”华西医院“官方微信引用全球疾病负担(GBD)研究结果,2019年我国新发中风394万例,中风患者达到2876万例,中风死亡人数为219万例。四川疾控中心慢病所引用数据表示,我国脑卒中发病呈年轻化趋势,平均发病年龄65岁左右,低于发达国家(75岁左右)。在我国平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中,每28秒就有1人因脑卒中离世;幸存者中,约75%留下后遗症、40%重度残疾,病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。

  识别:

  6小时以内是抢救黄金时间,牢记“FAST”口诀

  识别中风,多名专家都提到“FAST”口诀。四川大学华西医院神经内科副教授陈宁介绍,中风发生后的6个小时以内,是抢救的黄金时间。如果没有在这个黄金时间内得到治疗,有可能造成患者残疾,甚至死亡。即使在黄金时间内,也是越早治疗效果越好。快速识别中风非常关键,牢记一个快——FAST。

  F-Face(脸):脸部不对称,口角歪斜,不能做出微笑表情。

  A-Arms(胳膊):一只或者两只胳膊软弱无力,两只胳膊不能同时抬起。

  S-Speech(言语):说话困难,说话不清楚,或者不能理解别人说的话。

  T-Time(时间):如果符合上述任何一种症状,抓紧时间,赶快送去医院。

  陈宁提醒,一旦怀疑是中风,不要想着休息一下就能缓解,要迅速拨打120送去有急性卒中诊治能力的医院,标注有“卒中中心”的医院多数具备相关条件,选择距离最近的。同时,检查患者的口腔,及时清除口鼻中的呕吐物和痰,有假牙的也要取出来,并且让患者保持侧卧,避免头部剧烈摇晃和震动。

  预防:

  保持健康的饮食与生活习惯,脑卒中高危人群要注意保暖

  预防中风的措施之一,是控制疾病。陈宁建议,高血压、糖尿病、高血脂、心脏病患者积极治疗,定期检测相关指标,并按医生指导规律复诊,遵医嘱服药,千万不要私自停药或者减药。此外,还要保持情绪平稳,不要激动。“若情绪出现高度兴奋激动,导致心率加快、血压骤升,在一定程度上会诱发脑卒中,在生活中合理应对挑战和压力,保持规律健康的作息、乐观积极的心态。”四川疾控中心慢病所专家介绍。

  其次是要保持健康的饮食习惯。陈宁建议,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃肥肉和动物内脏等脂肪高的食物。饮食要低盐、低脂,避免暴饮暴食,每一餐不要吃得过饱。四川疾控中心慢病所专家推荐食盐摄入量≤5g/天。

  还要保持良好的生活习惯。陈宁提醒,平时进行适当强度的体育锻炼,注意不要用力过猛;不要熬夜,避免过度疲劳;减轻精神压力,保持心理平衡,戒烟限酒。

  维持合适的体重也是一个预防措施。专家建议,体重指数(BMI)的增加会增加中风的发病风险。建议控制BMI<24kg/m²;男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。

  气温变化时需小心。四川疾控中心慢病所专家介绍,忽冷忽热的气温会导致血管忽而收缩、忽而扩张,容易诱发脑卒中。脑卒中高危人群,尤其是中老年人,体温调节能力差,一定要注意保暖。还需注意的是,洗澡水温应控制在42℃左右,不可过高或过低,洗浴时间不宜过长,控制在20到30分钟为宜。

  要定期健康体检。四川疾控中心慢病所专家提醒,定期进行脑卒中危险因素的自我筛查,包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯,和其他可能导致脑卒中的疾病等。

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  是不是脑卒中高危人群?这里有一张“中风”危险评分卡

  “中风”危险评分卡 。图片来源:四川疾控

  高危人群:具有上述危险因素中的3项及以上者,或有短暂性脑缺血发作,或既往有脑卒中者均评定为脑卒中高危人群。

  中危人群:具有3项以下危险因素,但患有高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病三种慢性病之一者,评定为脑卒中中危人群。

  低危人群:具有3项以下危险因素且无高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病等慢性病患者为脑卒中低危人群。

  总的来说,中风高危人群包括高血压病、血脂异常、糖代谢异常、心房颤动或其他心脏疾病、吸烟史、明显超重或肥胖、缺乏运动、中风家族史、不良饮食习惯的人群。如果有任何一种,发生卒中的可能性就会增加,如果同时具有好几种上述因素,发生卒中的风险就大大增加。此外,有短暂性脑缺血发作或有既往中风史的患者,也是中风的高危人群。