挑战患者甲状腺癌多次复发手术“禁区” 达州市中心医院用精湛医术书写生命救治新篇章

　　“该患者是一位外地居民，因甲状腺癌先后在当地实施了三次开放性手术，术后多次复发，肿瘤复发后的病情特别复杂，手术风险极高。”

　　近日，达州市中心医院乳腺甲状腺外科成功完成了一台极高难度手术。患者从外地专程慕名前来就医，患者及家属“执拗”坚持：“我们就认定达州市中心医院，哪里都不去了。”该院乳腺甲状腺外科主任邱冬梅说，正是医患之间的“双向奔赴”，让她铁下心来，“一定不能辜负患者的信任和托付！”

　　面对复杂病情，邱冬梅带领科室团队迎难而上，术前与血管外科、放射科、麻醉科、重症医学科、核医学科等学科的专家多次会诊，共同研讨和评估患者病情，针对手术可能出现的各种情况制定了周密的应对预案，确保万无一失。最后在多学科的协作支持下，由她亲自主刀为患者成功实施了第四次甲状腺癌手术。术后经过医护团队精心呵护与治疗，患者目前恢复情况良好，已能正常进食和说话，患者和家属都十分感激。

　　据该患者的主管医生吴畏介绍，这位患者甲状腺双侧乳头状癌术后伴双侧颈淋巴结转移伴右侧颈内静脉侵犯及气管壁可疑受侵，因为患者此前经历过三次手术，解剖结构完全变化，粘连严重，手术难度和风险极大。患者的肿瘤位置特殊，颈部结构复杂，手术空间狭小，任何操作，稍有不慎都可能引发严重后果。比如，损伤喉返神经，影响患者术后嗓音；再如，不慎伤及颈部重要血管、胸导管等，都有可能造成严重后果。手术结束后，参与手术的医护团队均有一个共同的感受，这台手术难度太大了，太富有挑战性！

　　为了患者术后有较好的生活质量，手术过程中，邱冬梅联合心血外科主任张利，对患者右侧颈内静脉壁受肿瘤侵犯的部分进行精准切除，同时利用生物材料进行血管修复，并对双侧颈部淋巴结进行清扫。整个手术过程中，手术医生小心翼翼地保护患者的喉返神经及甲状旁腺，最终成功保留了其功能。术后，患者状态良好，成功避免了术后可能出现的声音嘶哑和低钙血症等并发症。

　　“此次手术的成功，不仅彰显了达州市中心医院乳腺甲状腺外科的专业实力，也体现了医院多学科协作的强大救治合力”，吴畏医生自豪地说。

　　[多知道点]

　　甲状腺是人体最大的内分泌器官。甲状腺疾病早期症状不明显，容易被忽视。邱冬梅建议市民定期进行体检，特别是中年女性，若发现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状，应及时就医检查。

　　甲状腺肿瘤是指甲状腺细胞异常增生产生的新生物，也叫实体瘤，有良性的，也有恶性的，表现出甲状腺肿瘤，应及时就医，明确诊断并早期治疗。早期诊断和治疗能有效降低手术风险。（来源：达州市中心医院 吴畏）