▲药店据糖尿病患者彭先生介绍，相比利拉鲁肽等其他降血糖药物需要每天注射一次，司美格鲁肽一周只需注射一次，“不麻烦”，所以有不少病友选择。但现在因为“火”，很多医院缺货，在外购买价格又涨得厉害，导致他们用药很是不便。
虽然这是用于治疗成人2型糖尿病的处方药，但记者作为一个完全没有糖尿病病史的人，在实体药店及线上渠道购买也很顺畅。当记者问小美，买该药是否需要处方？她表示，“有是最好的”，但没有也可以购买。
通过线上渠道，虽然购买时需要上传电子处方，但在客服人员指导下，记者提供了假姓名、假年龄，及自述未确诊糖尿病，单纯想用来减肥等情况，不到3分钟，线上医生便为记者开具了电子处方。甚至有线上药房商家加上记者微信，在20分钟后便发给记者一张由郑州人民医院8天前给记者开的处方笺。
▲记者凭假信息开到的处方笺一位内分泌科医生表示，该药是2型糖尿病类处方药，必须符合适应症且排除用药禁忌才可开具。但她同时表示，她所在的医院因缺货，现在也无药可开。
医生：司美格鲁肽减重效果及远期危害目前均不明确
成都市第六人民医院内分泌科梁慧敏医师在坐诊时，也曾遇到非糖尿病患者前来咨询购买此药，她们大多是看了网络推荐，从而狂热追捧。
她告诉红星新闻记者，司美格鲁肽作为GLP-1受体激动剂，适用于成人2型糖尿病的血糖控制及伴有心血管疾病的2型糖尿病患者。目前，GLP-1一类药在美国有司美格鲁肽及利拉鲁肽两种药被获批用于肥胖和超重人群，但至今在我国没有任何一款GLP-1药物获批用于治疗单纯性超重及肥胖患者。
她表示，司美格鲁肽通过促进血糖依赖性的胰岛素分泌，抑制胰高血糖素，改善血糖、血脂，同时具有心血管获益作用。此外，使用司美格鲁肽可以延迟胃排空、中枢性抑制食欲，减少摄入以达到减重目的；但可能伴发恶心、呕吐、消化不良、胃胀气、头晕、头痛等多种不良反应。
梁医生指出，现在大多数人存在的问题是，并不清楚到底什么是临床上定义的“超重”和“肥胖”，而盲目用药。
参照中国肥胖诊疗指南，对超重、肥胖的诊断是有明确标准的，体重指数（BMI=体重公斤数除以身高米数平方）≥24~27.9为超重，体重指数（BMI）≥28为肥胖。
她认为，首先用药的前提是明确所患的疾病，再者，用药是针对该病安全有效且符合国家相关规定的，就目前临床实验数据提示，司美格鲁肽确实具有不错的减重作用，但实验数据集中在大体重的成年肥胖患者，针对正常及体重略微偏高人群，司美格鲁肽减重效果及远期危害目前均不明确。
在没有医学背景的情况下，它的适应症最好不要自行判断。最安全的方式，还是应遵照医嘱用药。建议大众在“减肥”上树立正确认识，可以通过调整饮食加强运动来达到减重目的，对于明确诊断超重及肥胖的患者，可以寻求专业医生的帮助。
红星新闻记者 章玲 摄影报道
