四川在线记者 刘春华
4月15日，四川省医疗保障和重庆市医疗保障局签署川渝医疗保障战略合作备忘录、医药价格和招标采购合作协议，为推动成渝地区双城经济圈建设上，也标志着川渝医保合作就此进入了一个全新的发展阶段。
川渝医保合作，将给两地参保群众带来哪些便利？对于深化医保改革，建设西部医保建设示范区带来哪些机遇？四川省医疗保障局局长吴琦对此进行了解读。
“解决堵点难点问题，提升两地群众医保获得感。”吴琦表示，川渝医保战略合作，不是为了合作而合作，而是为了解决两地群众最迫切最现实的问题而合作，是站在“一盘棋”的高度，汇聚两地医保智慧和力量解决一些长期想解决而没解决的问题。
他进一步举例道：比如说，异地就医直接结算及基金监管，由于两地交流与合作的日趋深入，必将进一步带动双方人员的快速流动，异地就医人流量资金量都会显著增加，这就需川渝两地加强合作，既把医保服务搞好，又让监管及时跟上，办好事、不出事。
今年是川渝开展医保战略合作的第一年根据谋划部署。吴琦表示，今年渝开展医保战略合作将围绕五个方面进行，包括拓展优化异地就医直接结算；强化川渝医疗服务价格协同；大力推进药品器械联盟集采；加快完善医保基金联动监管；全面提升医保信息支撑能力。这些合作的深入开展，将进一步方便川渝参保患者就医、降低药品价格、加强医保基金安全保护。
“进一步做好异地就医直接结算，是中央和川渝党委政府反复强调的重点工作，也是群众要求最迫切、诉求最集中的事项。”吴琦介绍，今年将持续扩大川渝两地异地住院、门诊、药店购药直接结算的覆盖范围，将更多符合条件的医疗机构、定点药店纳入异地就医直接结算，让两地群众能够更加方便地实现就地就近看病、购药。与此同时，争取年底前开通川渝跨省门诊特殊疾病费用直接结算，让两地门特患者少跑路、少折腾。
推广药械是解决药械价格虚高的关键一招。川渝两地医保战略合作开启后，将共同努力推动构建覆盖西南的药械招采联盟，在年内联合开展一批药品及高值医用耗材区域联盟集中带量采购，并实现相关短缺药品、低价药品等目录信息、医药价格和招标采购监测信息的共享。通过互认集采结果的方式，加快扩大联盟招采药品的涵盖面，让群众用上更多救命救急的好药。
在加强医保基金安全保护方面，双方也将在监管上共同发力，联合打造领先全国的基金监管示范区。通过建立川渝基金监管联动机制、协力创新联合监管方式、强化监管人员交流合作，对欺诈骗保行为形成更大的声势震慑。
“川渝都拥有良好的医疗、医药、医保资源，我们要切实把双方优势整合发挥到最大程度。”吴琦表示，今年2月，中央印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》。在《意见》中，“跨地区”、“跨区域”等词高频出现，意味着医保改革将更加注重解决统筹层次低、区域不平衡的问题，需要在更高层次和更大区域实现规范和统一。成渝是继京津冀、长三角、粤港澳之后的第四增长极，目前川渝两地医疗技术领先、医药企业众多、医保人群庞大，重庆还拥有国家智慧医保实验室、药交所等特独优势。在建设成渝地区双城经济圈历史机遇下，开展川渝医保合作，不光是做大做强川渝医保事业，深化医保改革，建设西部医保建设示范区的重大机遇。
